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Gestion des patients à risque en cabinet dentaire

Grilles d’audit 1er et 2e tour

Informations importantes

Critères d'inclusion

Patient adulte (≥ 18 ans) présentant au moins un facteur de risque médical impactant les soins dentaires : diabète, maladie cardiovasculaire, insuffisance rénale/hépatique, immunodépression/cancer, grossesse/allaitement, ostéoporose sous antirésorptifs (bisphosphonates/denosumab), troubles hémostatiques, pathologie psychiatrique impactant l’observance, ou polymédication (≥ 5 molécules), pris en charge en cabinet dentaire, bénéficiant d’un geste invasif.

Un critère d'inclusion désigne les caractéristiques spécifiques que doivent présenter les patients pour être intégrés dans votre audit clinique.

Critères d'exclusion

Voici des critères d'exclusion possibles :

  • Mineur (< 18 ans)
  • Patient sans facteur de risque identifié nécessitant une adaptation des soins.
  • Données médicales indisponibles ou obsolètes empêchant l’évaluation du risque.
  • Prise en charge réalisée exclusivement en milieu hospitalier/anesthésie générale, hors périmètre cabinet.

Ces critères permettent d'exclure les situations ne correspondant pas aux objectifs de l'audit.

Objectifs d’amélioration des pratiques professionnelles

Dans sa pratique, le chirurgien-dentiste est capable de :

  • Identifier précocement les patients à risque (terrain, comorbidités, polymédication) et tracer la stratification clinique.
  • Sécuriser les soins en adaptant l’anesthésie, la prescription et les actes invasifs au profil de risque.
  • Structurer la traçabilité (consentement, plan de traitement, comptes rendus et suivi).
Informations du praticien (obligatoires)

Le plan d'action vous sera envoyé par email ainsi qu'à l'administrateur

Type de grille
Référez-vous aux consignes de remplissage avant de remplir cette grille

Avant de réaliser l’audit, il est impératif de prendre connaissance des consignes de remplissage. Ces consignes vous guideront dans l’évaluation de chaque critère et vous aideront à cocher les cases reflétant votre pratique (« oui », « non » ou « NC ») en fonction des informations que vous avez recueillies. Merci de les lire attentivement afin de garantir une évaluation précise et complète.

Légende : O pour OUI • N pour NON • NC pour patient non concerné

Critère 1 : J’ai recherché les facteurs du patient. J’ai fait remplir un questionnaire médical que je j’ai pris en compte. Ce questionnaire est classé dans le dossier patient.
Critère 2 : J’ai recherché les traitements en cours. Je les consigné dans le dossier patient.
Critère 3 : J’ai recherché des allergies et j’ai consigné cette information dans le dossier patient.
Critère 4 : J’ai adapté ma prescription d’Antibioprophylaxie ou d’antibiothérapie conformant aux recommandations AFSSAPS/ANSM 2011.
Critère 5 : J’ai adapté la posologie des traitements en fonction des facteurs de risque du patient. J’ai consigné ces informations dans le dossier patient.
Critère 6 : J’ai adapté et la temporalité la quantité d’anesthésie en fonction des facteurs de risques du patient. J’ai consigné ces informations dans le dossier patient.
Critère 7 : J’ai adapté mon protocole peropératoire en fonction des facteurs de risque du patient.
Critère 8 : J’ai prodigué des consignes post opératoires en lien avec les facteurs de risque. Ces informations sont consignées dans le dossier.
Critère 9 : J’ai créé et fait signer un consentement éclairé (acte, bénéfice/risques, alternatives) et je les ai archivés dans le dossier patient.
Critère 10 : J’ai programmé un suivi adapté à la situation (date de contrôle). Ces informations sont consignées dans le dossier patient.